昨日，國家衛健委宣傳司楊紅桃、福建省省衛健委體改處林明鋒以及人民網(wǎng)、光明網(wǎng)、騰訊新聞等一眾媒體記者蒞臨廈門(mén)，就廈門(mén)市全科專(zhuān)科協(xié)作改革進(jìn)展情況進(jìn)行實(shí)地調研。市衛計委基層處處長(cháng)王德猛一行陪同參觀(guān)調研。此次調研中，賽客協(xié)同海滄區各級醫療機構所搭建的呼吸慢病分級診療系統成為一大亮點(diǎn)！

 嵩嶼街道社區衛生服務(wù)中心黨支部書(shū)記、主任楊輝煌帶領(lǐng)調研組參觀(guān)講解

當日上午，調研組在廈門(mén)市衛健委座談，就如何做到高效做到三師共管、如何培養全科醫師等問(wèn)題采訪(fǎng)委領(lǐng)導。眾所周知，“三師共管”的分級診療模式為廈門(mén)首創(chuàng )，即對高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢病實(shí)施上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉診的“專(zhuān)科醫師+全科醫師+健康管理師”共管模式，實(shí)現線(xiàn)上+線(xiàn)下的慢病精細化管理，把慢性病患者納入家庭醫生簽約服務(wù)范疇，按病施策實(shí)施黃標、藍標、紅標慢病分級診療。

自2015年“三師共管”廈門(mén)模式開(kāi)展至家庭醫生模式推廣，廈門(mén)各級醫療機構采取專(zhuān)科醫師一帶多、健管師向上支持等形式，帶領(lǐng)全科醫師進(jìn)行臨床門(mén)診及社區康復學(xué)習，秉持“慢病為先，個(gè)體治療”原則，以高素質(zhì)團隊在基層診療中發(fā)揮挑大梁的作用，助力家庭醫生簽約、基本公共衛生等各項工作。

 福建省廈門(mén)市衛計委基層處處長(cháng)王德猛發(fā)言

座談會(huì )結束后，調研組便馬不停蹄趕往海滄區嵩嶼街道社區衛生服務(wù)中心實(shí)地察考,這是一所集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導“六位一體”的社區衛生服務(wù)機構，曾獲得“全國示范社區衛生服務(wù)中心”、“全國百強社區衛生服務(wù)中心”等國家級榮譽(yù)。調研組現場(chǎng)觀(guān)摩了服務(wù)中心配備的賽客肺功能檢測儀實(shí)操流程，對于“一呼一吸”間便能生成準確肺功能檢測報告的小巧儀器贊譽(yù)有加。

賽客技術(shù)人員為調研組展示賽客肺功能檢測儀操作

調研人員還了解了基于家庭醫生簽約服務(wù)體系下的分級診療體系應用情況，參觀(guān)康復醫學(xué)科等特色科室，聽(tīng)取服務(wù)中心通過(guò)“技術(shù)+服務(wù)+創(chuàng )新”三個(gè)方面做慢病健康管理優(yōu)化的介紹，還實(shí)地考察了中醫、門(mén)診和綜合病房的運轉情況。

嵩嶼街道社區衛生服務(wù)中心全科陳醫生答記者問(wèn)

其中，以賽客協(xié)同服務(wù)中心包括海滄區各級醫療機構所搭建的慢性呼吸疾病分級診療系統成為此次實(shí)地考察的一大亮點(diǎn)！面對慢阻肺群體擴大新形勢，海滄區在全國率先啟動(dòng)慢阻肺的普查普治，引進(jìn)全國首創(chuàng )的賽客呼吸慢病分級診療軟件平臺，形成以上海呼吸病研究所為技術(shù)指導，海滄醫院為治療主體，基層社區衛生服務(wù)中心為常規管理的慢阻肺分級診療管理。

嵩嶼街道社區衛生服務(wù)中心全科醫生為調研人員講解分級診療系統

真正實(shí)現呼吸慢病早篩在基層，急性加重期轉診上級醫院，疑難病癥專(zhuān)家遠程會(huì )診，穩定期回調社區管理，為呼吸專(zhuān)科疑難危重癥重癥患者提供便捷的就醫途徑，造就從發(fā)現、治療、康復訓練一體的患者“一站式呼吸慢病康復管理機制“。形成以專(zhuān)業(yè)公共衛生機構為技術(shù)支撐，以醫院和社區衛生服務(wù)機構為主體的防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防控體系。

為了讓服務(wù)中心更好地開(kāi)展工作，賽客還配合海滄醫院的專(zhuān)科醫生，對服務(wù)中心的醫護人員進(jìn)行了肺功能篩查能力提升培訓。廣大轄區居民在受益同時(shí)，更加愿意把健康的看護交給社區服務(wù)中心，2020年，海滄區嵩嶼街道衛生服務(wù)中心的門(mén)診流量同前些年比，早已翻番數倍。

嵩嶼街道社區衛生服務(wù)中心黨支部書(shū)記、主任楊輝煌做專(zhuān)題匯報-介紹賽客呼吸大數據平臺

賽客還助力廈門(mén)市建立呼吸大數據云平臺，覆蓋廈門(mén)市內主要醫療機構，實(shí)時(shí)跟蹤所有的服務(wù)流程，實(shí)現統計、預警、分析一條龍的管理模式，形成醫師對慢性病患者的點(diǎn)對點(diǎn)精準管控，由醫療機構牽頭與賽客呼吸大數據中心共建符合地方特色的呼吸疾病數據標準、質(zhì)量控制標準和診療規范，實(shí)現區域內醫療機構數據互聯(lián)互通。

截止當前，賽客提供的呼吸慢病康復管理整體解決方案已為全廈門(mén)市39家衛生服務(wù)中心/衛生院開(kāi)展肺功能檢測、上下級醫院轉診、康復管理提供技術(shù)指導和支持，實(shí)現廈門(mén)市慢阻肺9萬(wàn)例篩查人數，發(fā)現8千余例慢阻肺患者，對中重度患者進(jìn)行精準中長(cháng)期慢病康復管理，幫助患者得到專(zhuān)業(yè)的康復治療，減少每年急性加重住院頻次，為患者減輕疾病痛苦，節省患者及公共醫療費用支出，真正地提升了慢性病患規范管理率和群眾滿(mǎn)意度。

建立健全現代醫療機構分級診療模式，是成就中國特色基本醫療衛生制度的有力抓手，是中央賦予醫界同仁們的光榮使命。賽客將當仁不讓地肩負起國家給予的重任，助力全國各地醫療機構打造疾病初篩、轉診、治療、康復的這套閉環(huán)管理體系。不斷取得新突破、新成績(jì)，為提升醫療資源有效利用率，推進(jìn)健康中國建設貢獻力量！