大量案例和科研調查表明，部分新冠感染者的癥狀可能會(huì )持續幾周甚至幾個(gè)月的時(shí)間，而輕癥患者中，包括沒(méi)有基礎疾病的年輕患者和兒童，也可能會(huì )留下后遺癥，這些癥狀長(cháng)期影響新冠康復者的生活和工作。后遺癥主要表現為部分患者出現肺臟纖維化，其次是呼吸困難、關(guān)節疼痛、胸痛、失去嗅覺(jué)和味覺(jué)、頭痛、肌肉酸痛、脫發(fā)、腹瀉、厭食等。

在損傷早期，肺部會(huì )出現肺間質(zhì)病變，累及肺泡上皮細胞及肺血管，影響人體氧氣和二氧化碳的交換。這時(shí)患者會(huì )出現低氧血癥、憋氣等癥狀。若病情進(jìn)一步發(fā)展，則會(huì )出現肺部滲出增多，轉為痰液，患者表現為咳痰，大量的黏液痰栓會(huì )造成肺臟實(shí)變，引發(fā)出血，滲出物被周?chē)M織吸收的過(guò)程以及炎癥修復過(guò)程會(huì )導致肺間質(zhì)纖維化逐漸形成。

不過(guò)，大家不必過(guò)度擔心，大部分新冠肺炎病人在一兩周內就能夠康復。少數重型或危重型患者恢復的時(shí)間可能會(huì )相對延長(cháng)，且目前觀(guān)察到的一部分重型和危重型患者出院后肺纖維化通過(guò)后期積極的康復舉措是可實(shí)現逆轉的。

2021年初，新冠疫情再次襲擊京畿之地的石家莊，河北素來(lái)中醫藥底蘊深厚，現已全面介入石家莊疫情。1月18日，石家莊市第五醫院抗疫一線(xiàn)的醫護人員積極發(fā)揮我國傳統醫學(xué)優(yōu)勢，借助中醫養生操“八段錦”，幫助新冠肺炎治愈患者改善體質(zhì)，加速呼吸康復，順利度過(guò)集中醫學(xué)觀(guān)察期。

路透社1月21日報道，俄羅斯莫斯科一處臨時(shí)醫院里的醫生，帶著(zhù)新冠肺炎患者打起了太極。醫生兼太極教練Alexander Aliev表示，“我們在這使用的是抗擊肺結核和其他肺部疾病的方法。我們使用太極來(lái)達到呼吸練習，再加上醫療輔助設備，可以加快患者的康復速度，以最大限度地減少康復過(guò)程中的并發(fā)癥和康復后可能遺留的并發(fā)癥?！?/p>

相較于以上兩種需要醫護人員親身帶練的方式，對于目前大部分居家隔離的恢復期患者，我們更加推薦尊崇鐘南山院士團隊提出的新冠病毒肺炎的“4S呼吸康復原則”，結合武漢市第一醫院呼吸科團隊研討出的呼吸康復相關(guān)指南進(jìn)行康復運動(dòng)。

這套呼吸操從“簡(jiǎn)單（Simple）、有效（Satisfy）、安全（Safe）和節?。⊿ave）”的4S原則出發(fā)，分為臥位、坐位，立位三種體位，患者可根據自己耐受的舒適度，來(lái)調整每個(gè)動(dòng)作的幅度及次數至最大運動(dòng)量。

輕癥患者呼吸操

01 調整呼吸狀態(tài)

兩腳分開(kāi)比肩稍寬，兩臂自然下垂，頭略后仰。

兩肩胛骨向內收攏，同時(shí)深吸氣，屏氣幾秒鐘，放松同時(shí)緩慢呼氣。

02 上肢配合呼吸

兩腳分開(kāi)與肩同寬，兩臂屈肘，雙手虛握拳平放胸前。

兩拳逐漸松開(kāi)掌心向上，兩臂柔和地向上直舉，眼跟隨兩掌上舉而向上看。

兩手逐漸下降，下降時(shí)逐漸握成虛拳，手指稍用力恢復預備姿勢。上舉時(shí)吸氣，下降時(shí)呼氣。

03 側彎腰運動(dòng)

兩腳分開(kāi)與肩同寬，雙手叉腰。

腰部左右側彎，右側彎時(shí)右臂伸向下方，左側彎時(shí)左臂伸向下方，側彎時(shí)呼氣，直腰時(shí)吸氣。

04 腹式呼吸訓練

坐位兩腳開(kāi)立，與肩同寬。

深吸氣時(shí)頭微上仰，兩手置于腹前，當呼氣終末時(shí)雙手按下腹部幫助呼氣。

呼吸操禁忌癥

1、合并肺大泡，氣胸，心，腦，腎等嚴重器質(zhì)性病變或功能不全者。

2、急危重癥，急性發(fā)作期患者。

3、精神及思維異常無(wú)法配合者。

4、任何運動(dòng)都宜適度為主，如有不適應立即停止。

溫馨提示

1、每個(gè)動(dòng)作做4-5組，以不引起疲勞等不適為度。

2、對于活動(dòng)中出現不適感，如呼吸困難、胸痛、頭暈及視物不清等，及時(shí)暫停并休息。

3、對于體能較差不能維持站位的建議進(jìn)行臥位和坐位訓練，坐位不能完成從臥位開(kāi)始。

4、對于糖尿病患者，建議在餐后1小時(shí)以后開(kāi)始活動(dòng)，活動(dòng)中出現頭暈、出冷汗等癥狀及時(shí)暫?；顒?dòng)，并且監測血糖。

5、近期血壓偏高者，避免活動(dòng)過(guò)快，并減少活動(dòng)量。

6、存在低血壓的患者，建議增加雙手快速握拳-放松活動(dòng)，活動(dòng)中避免快速從臥位轉移到坐位或者站立位。

重癥患者呼吸操

第一個(gè)動(dòng)作：模擬抗重力體位，是上肢的抓握運動(dòng)。上肢握拳之后往后伸，靠近肩關(guān)節，保持住。幾秒鐘之后回來(lái)。

第二個(gè)是蝴蝶技術(shù)。手抱頭后，吸氣擴胸，呼氣回位。

第三個(gè)是下肢運動(dòng)，足跟不離開(kāi)床面，緩慢向臀部滑動(dòng)，保持中立位活動(dòng)到中末端，然后勾腳尖，感到輕微的牽拉感時(shí)保持住，幾秒鐘后回到原位，換另外一側運動(dòng)。

第四個(gè)動(dòng)作，是踝泵運動(dòng)的屈伸動(dòng)作，也就是我們說(shuō)的勾腳尖和蹦腳尖。

最后一個(gè)環(huán)繞動(dòng)作，就是腳順時(shí)針旋轉360度，然后逆時(shí)針旋轉360度，然后換一只腳。（tips：每個(gè)動(dòng)作重復八次）

除了各醫療專(zhuān)家團隊為新冠患者康復訓練精心設計的呼吸操以外，這臺在新冠病毒第一次席卷華夏大地時(shí)就上過(guò)CCTV1《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》疫情一線(xiàn)直播的賽客便攜式肺功能檢測儀更是有目共睹的新冠肺炎患者的呼吸康復利器。

在《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》節目視頻中，武昌醫院ICU主任徐亮醫生為記者介紹了這款儀器是如何檢測病人的肺功能情況?！耙缓粢晃遍g就可得到精準的肺功能檢測數據，有了這款產(chǎn)品，患者不需要到科室排隊，在病房就可以完成檢測，這樣可避免患者接觸性交叉感染，醫生第一時(shí)間掌握最新數據。

同時(shí)，這款便攜式肺功能檢測儀可結合“賽客呼吸康復管理系統”對患者進(jìn)行床旁呼吸康復訓練，幫助一線(xiàn)醫生應用云平臺對患者呼吸康復狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)遠程管理，更準確地判斷患者的病情恢復情況，進(jìn)行高效的康復訓練指導，實(shí)現醫患云聯(lián)動(dòng)。

新冠病毒流行期間的飲食建議

《中華醫學(xué)會(huì )腸外腸內營(yíng)養學(xué)分會(huì )》給出了新冠肺飲食營(yíng)養的專(zhuān)家建議，主要有：

1、每天攝入高蛋白質(zhì)類(lèi)飲食，包括魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類(lèi)和堅果，在平時(shí)的基礎上加量；不吃野生動(dòng)物

2、每天吃新鮮蔬菜和水果，照平時(shí)的基礎上加量

3、適量多飲水，每天不少于1500ml

4、食物種類(lèi)、來(lái)源及色彩豐富多樣，不要偏食，葷素搭配；每天不少于20種食物

5、營(yíng)養不足時(shí)，老人及慢性消耗性基礎疾病患者，建議增加商業(yè)化腸內營(yíng)養劑；每天額外補充不少于500大卡

6、新冠肺炎流行期間不要節食，不要減重

7、新冠肺炎流行期間，建議適量補充復方維生素，礦物質(zhì)及深海魚(yú)油等保健食品

8、規律作息及充足睡眠，每天保證睡眠不少于7小時(shí)

9、開(kāi)展個(gè)人類(lèi)型體育鍛煉，每天累計時(shí)間不少于1小時(shí)，不參加群體性體育活動(dòng)

新冠病毒流行期間的心理防護

1、科學(xué)認知疫情防控：

要從官方的渠道去了解信息，客觀(guān)理性的認識疫情，相信黨和國家采取的有力措施，相信疫情是可控的。做好防疫配合，戴好口罩、勤洗手，開(kāi)窗通風(fēng)、不聚會(huì )等。不要相信、傳播網(wǎng)傳的小道消息。

2、合理安排居家生活：

可以跟家里人進(jìn)行一些健身活動(dòng)，小游戲等休閑活動(dòng)，或整理以前沒(méi)有整理好的文檔、照片，規劃接下來(lái)的工作和生活；和家人一起分享家庭計劃和娛樂(lè )等。

3、正視負面情緒影響：

充分認識到情緒的重要性，負面情緒會(huì )給我們身體、心理帶來(lái)負面的影響，心慌、頭痛等軀體不適，嚴重的睡眠問(wèn)題，甚至免疫力下降。因此，我們要正視自己出現的不良情緒，要學(xué)習覺(jué)察和評估自己所處的情緒狀態(tài)。

4、管理不良情緒狀態(tài)：

學(xué)習管理情緒很重要，可以嘗試轉移自己的注意力；與家人交流表達自己的情緒；以適應的放松活動(dòng)如做深呼吸、肌肉放松、適宜的運動(dòng)等釋放情緒；最重要的是要保持心態(tài)平和，積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)看待疫情，看待生活。

5、自覺(jué)問(wèn)題嚴重要求助：

感覺(jué)到自己有較嚴重的癥狀，對自己造成了明顯的負面影響，要及時(shí)尋求幫助?？梢耘c家人、朋友交流，尋求心理的支持；也可以向心理衛生專(zhuān)業(yè)人士尋求心理援助，撥打心理熱線(xiàn)、網(wǎng)上尋求心理咨詢(xún)，必要時(shí)可以去精神專(zhuān)科門(mén)診。

(部分專(zhuān)業(yè)素材來(lái)源武漢市第一醫院，侵刪)