75歲的張爺爺是位資深麻將愛(ài)好者，退休后天天泡在麻將室里，近3年來(lái)，他經(jīng)常感到咳嗽、痰多、活動(dòng)后氣促，且癥狀越來(lái)越明顯，甚至走到離自己家只有100米的麻將室也要停下來(lái)休息兩次。

住院后，張爺爺的胸部 CT檢查發(fā)現 " 肺部透亮度增加、肋間隙增寬及肺大泡 "，肺功能提示極重度阻塞性肺通氣功能障礙，被確診為慢性阻塞性肺疾病。

讓張爺爺很疑惑的是，自己從未抽過(guò)煙，為何會(huì )得這種??？隨后在醫生針對生活習慣和環(huán)境詢(xún)問(wèn)時(shí)，發(fā)現張爺爺退休后每天在麻將室里待至少8小時(shí)，雖然他自己一直不抽煙，但麻將室里卻煙霧繚繞，也就意味著(zhù)他吸了將近20年的 " 二手煙 "。主治醫生闡述由于長(cháng)期吸二手煙，張爺爺患上了慢阻肺，雖然正接受規范的治療，但肺功能已經(jīng)無(wú)法逆轉。

知名老戲骨張少華于2021年3月23日上午因病去世，享年75歲。家屬發(fā)布訃告透露，張少華自2010年9月至今的10年中，深受慢性阻塞性肺疾?。璺危┑睦_，多次住院治療。

據統計，全球有40%青少年、33%男性和35%女性不吸煙者遭受二手煙暴露的危害，而我國均位于世界榜首。對于主動(dòng)吸煙者和被動(dòng)吸煙者而言，長(cháng)期吸入香煙者會(huì )有一層黑色的煙霧顆粒沉積物覆蓋其肺表面，并且肺內呈現一種過(guò)度通氣的狀態(tài)，當前，我國有近1億慢阻肺患者，40歲及以上人群的患病率為13.7%，慢阻肺已位于我國單病種死因排序的第三位。

慢阻肺是一種以肺部氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限是指氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流通過(guò)不順暢，導致氣短、氣喘、呼吸困難，氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展；可引起慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥，危及生命安全；這種病起病緩慢，病程較長(cháng)，不易被察覺(jué)，隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)，肺功能逐漸下降，病情惡化。

在臨床上，慢阻肺的標志性癥狀為發(fā)病早期出現勞力時(shí)氣短或呼吸困難，然后逐漸加重，以至于在日?；顒?dòng)和休息時(shí)出現氣短。重度或急性期患者可出現喘息和胸悶，疾病晚期體重下降伴隨食欲減退。

想要預防慢阻肺，日常生活中要注意哪些？

1 戒煙

吸煙是慢阻肺致病的重要因素，有研究表明，慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動(dòng)吸煙史。煙霧刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌過(guò)多的黏液，堵塞了氣道，同時(shí)呼吸道管壁增厚，變得狹窄，呼氣受阻。并且，煙霧的刺激可以把破壞肺泡的結構，容易形成肺氣腫。

無(wú)論主動(dòng)吸煙，還是被動(dòng)吸煙對機體健康的危害都是不可估量的。因此，戒煙是預防慢阻肺的基礎，也是重要措施。還是那句話(huà)，什么時(shí)候戒煙都不晚！都有利于防止病情發(fā)展！

2 減少室內外空氣污染

大氣污染和室內空氣污染是慢阻肺的常見(jiàn)高危因素之一，建議要注意更換炊具、安裝換氣設備、烹煮方式等減少室內油污污染，盡量避免在通風(fēng)不好的地方使用生物燃料。越來(lái)越多的證據表明，許多發(fā)展中國家的女性暴露于現代和傳統燃料的室內，過(guò)量煙霧可能導致其易患慢阻肺。

減少到室外車(chē)流量大的地方活動(dòng)，空氣中的煙塵和二氧化硫會(huì )使慢阻肺急性發(fā)作顯著(zhù)增加。

3 職業(yè)保護

二氧化硅、煤塵、棉塵等粉塵以及煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣等化學(xué)物質(zhì)均可導致慢肺阻的發(fā)生。因此，從事相關(guān)職業(yè)的應按照相關(guān)要求做好防護工作。

專(zhuān)家表示，一旦長(cháng)期被動(dòng)吸入二手煙出現咳嗽、咳痰胸悶氣短及呼吸困難，應及時(shí)赴呼吸專(zhuān)科就診完善血常規、胸部 CT 及肺功能等相關(guān)檢查，高危人群，尤需注重肺功能檢查，這是診斷慢阻肺的金標準！而后醫生根據患者病情制定治療方案，如診斷為慢阻肺、哮喘，常用到的有支氣管擴張劑、激素、抗感染、規律氧療、肺康復、呼吸訓練等；如發(fā)現肺部結節，應盡早排除肺癌，必要時(shí)手術(shù)治療。

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醫界呼吁，國家層面出臺的《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》規定一切室內公共場(chǎng)合禁止吸煙。除了積極響應國家號召不在公共場(chǎng)合抽煙外，也應勇敢對二手煙說(shuō)不！

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