有些病一旦攤上“慢性”兩個(gè)字，那就是場(chǎng)持久戰。據我國耳鼻喉治療協(xié)會(huì )統計，在所有咽部疾病中，慢性咽炎發(fā)病率達到了10%~20%，其是指慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分，多發(fā)生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，此病病程較長(cháng)，癥狀頑固，較難徹底治愈。此外，由于慢性咽炎的高發(fā)性，許多人根本不重視該項疾病，常久病成頑疾。

70歲的金大爺就是這樣的例子，據他回憶，20年前剛開(kāi)始出現咳嗽時(shí)他認為自己身強體健，沒(méi)什么大毛病，隨便去藥店買(mǎi)點(diǎn)止咳藥吃就完事了，當時(shí)雖然吃了藥卻依然有持續咳嗽的癥狀，后來(lái)咳得時(shí)間實(shí)在久了，他才去老家的醫院就診，陸續看過(guò)好幾次醫生，均被診斷為“慢性支氣管炎”、“慢性咽炎”、“感冒咳嗽”等；

今年，金大爺隨著(zhù)子女移居到南方，正好趕上季節交替，他的咳嗽癥狀又嚴重了，金大爺說(shuō)這次干咳得十分難受，晚上根本睡不著(zhù)，甚至躺都不能躺下來(lái)，為了進(jìn)一步排查病因，金大爺前往醫院肺病科辦理住院手續后完善了胸部CT和肺功能檢查。檢查結果發(fā)現，金大爺的病癥早已不是“慢性咽炎”那么簡(jiǎn)單，而是確診了“咳嗽變異性哮喘”。

什么是咳嗽變異性哮喘？

咳嗽變異性哮喘（CVA）是慢性咳嗽最常見(jiàn)的病因之一，約占慢性咳嗽病因的1/3。這是一種特殊類(lèi)型的哮喘，雖然只咳嗽、不氣喘，但本質(zhì)是不變的，都是由于氣道慢性炎癥導致氣道敏感性增高，患者接觸過(guò)敏原后引起氣道局部超敏反應，從而出現氣管、支氣管痙攣及反射性咳嗽。

因此，患有過(guò)敏性鼻炎或易發(fā)濕疹的過(guò)敏體質(zhì)人群，若出現慢性反復咳嗽癥狀時(shí)，就要警惕自己是不是哮喘了。

慢性咽炎和咳嗽變異性哮喘的癥狀區別：

慢性咳嗽是咳嗽變異性哮喘的主要或唯一癥狀，“咳嗽變異性哮喘”極易與“慢性咽炎”、“慢性支氣管炎”等疾病搞混，導致許多患者輕視疾病抑或誤診。

據說(shuō)明，「慢性咽炎本身不會(huì )導致哮喘，但是這種上呼吸道炎癥會(huì )誘發(fā)哮喘的發(fā)作?！谷绻颊弑旧泶嬖谙瓭撛跈C制，一旦出現上呼吸道炎癥，比如慢性咽炎、慢性鼻炎就會(huì )誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

咳嗽變異性哮喘自查

1、有慢性咳嗽癥狀（超過(guò)8周及以上），通常是刺激性干咳，咳嗽劇烈，且在晚上或清晨比較嚴重。

2、感冒、灰塵、油煙、冷空氣、吸煙、季節交替等因素會(huì )誘發(fā)加重。

3、有個(gè)人或家族過(guò)敏史，如過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等。

4、服用感冒藥、止咳藥、消炎藥后，咳嗽癥狀不能減輕或停藥后反復。

5、胸部CT檢查、輔助診斷。

那些關(guān)于哮喘的理解誤區

1、哮喘經(jīng)常打吊針或抗生素有幫助？

這是錯誤的，治療及控制哮喘所使用的的藥物主要包括：

吸入性糖皮質(zhì)激素

長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑

白三烯受體拮抗劑

全身性糖皮質(zhì)激素

急性發(fā)作緩解藥物等

一般情況下是不需要使用抗生素治療的，因此治療哮喘一定要對癥用藥，避免過(guò)度使用抗生素。

2、得了哮喘能不能做運動(dòng)？

在病情控制穩定的前提下，得了哮喘是可以適量地進(jìn)行有氧運動(dòng)、呼吸訓練，幫助提高心肺功能和呼吸功能，對哮喘控制也有一定的幫助。

但是需要注意的是，在哮喘發(fā)作初期要盡量避免運動(dòng)。運動(dòng)前建議先咨詢(xún)呼吸專(zhuān)科醫生，制定科學(xué)、合適的運動(dòng)處方。運動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)，不要進(jìn)行過(guò)量高強度運動(dòng)，如有不適應該立即停止。

3、哮喘不發(fā)作時(shí)可以停止用藥？

哮喘是一種慢性疾病，需要長(cháng)期服藥去控制病情穩定，而不是有癥狀之后才用藥治療。

哮喘患者一定要遵醫囑，堅持用藥，不能私自停藥，避免病情再度復發(fā)。如果病情長(cháng)期穩定，可以找專(zhuān)科醫生進(jìn)行評估是否達到停藥標準后，再根據醫生指導逐漸降級治療或停藥。

如何有效控制咳嗽變異性哮喘？

? 戒煙，盡量避免吸入二手煙。

? 遠離過(guò)敏原。

? 多鍛煉增強體質(zhì)，預防感冒。

? 咳嗽變異性哮喘是一種特殊類(lèi)型的哮喘，必須按哮喘治療原則堅持吸入性激素治療，嚴格按照醫囑服藥，病情控制下來(lái)后不能私自停藥。

? 保持定期復診，同時(shí)還可以服用中藥調理身體。

? 注意保暖，常通風(fēng)，避免長(cháng)時(shí)間呆在空調房或密閉空間內。

? 可以吃一些抗過(guò)敏益生菌飲品和卷心菜、土豆、薺菜等蔬菜。

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