醫學(xué)界有句諺語(yǔ)叫“外科不治癬，內科不治喘”，哮喘病一直都是世界醫界的老大難。該病最讓人頭痛的就是發(fā)病急、病情重，一發(fā)病就呼吸急促，甚至喘不過(guò)氣，直接威脅生命。所以，哮喘患者不管走到哪里都要隨身攜帶應急藥物。

許多哮喘患者不敢參加體育鍛煉，常常處于“靜止”狀態(tài)，時(shí)間一長(cháng)，不僅免疫力下降，肺功能減退，且心理健康也會(huì )受影響，變得焦慮、壓抑、恐懼。這些顯然對哮喘治療不利，實(shí)際上，在緩解期進(jìn)行科學(xué)適當的運動(dòng)對哮喘患者來(lái)說(shuō)是安全有益的。

國外學(xué)者·相關(guān)研究

英國阿伯丁大學(xué)的M.托馬斯（M. Thomas）博士及其同事曾在《胸科》（Thorax）雜志上報告了一項前瞻性隨機研究結果，該研究共納入183名健康狀況不良的哮喘患者，這些患者被隨機分組接受三期由理療師指導的呼吸訓練或者接受護士培訓。

結果發(fā)現，與開(kāi)始相比，一個(gè)月后兩組患者的生活質(zhì)量問(wèn)卷調查評分都有所改善，且程度類(lèi)似。六個(gè)月時(shí)，組間差別明顯，呼吸訓練組效果卓著(zhù)（組間差別0.38，P=0.01），在醫院焦慮/抑郁(HAD)情緒測定表中的焦慮（平均差-1.05, p = 0.02）和抑郁（平均差-0.75, p = 0.03）評分上呼吸訓練組的結果遠超對照組， 而且在肺過(guò)度換氣問(wèn)卷調查中也改善明顯（平均差-3.16, p = 0.005）。

（國內同類(lèi)研究:重癥哮喘患者呼吸訓練12周后體征指標對比）

如今， 越來(lái)越多的新興研究和臨床結論表明，呼吸訓練是非常適合哮喘患者的運動(dòng)方式，其有助于保持增加呼吸肌的力量，保持肺組織的彈性，增加肺活量，改善肺臟的通氣和換氣功能，從而提高患者的抗病能力和對環(huán)境的適應能力。以下介紹幾種適合哮喘患者的呼吸訓練方式。

腹式呼吸法

方法：坐穩，腰挺直，雙手置于大腿上，胸部及以上充分放松。呼氣輕輕收縮腹部，把口唇縮成吹笛子樣，經(jīng)口呼氣，其目的是使聲門(mén)縮小，氣管內保持較高氣壓以促進(jìn)狹窄的小支氣管進(jìn)一步通氣。經(jīng)鼻吸氣，腹部自然鼓起，保持上半身放松。整個(gè)呼吸過(guò)程不要屏氣。

3~6min/次。合理訓練會(huì )使呼吸逐漸趨向平穩緩慢。若過(guò)程中感到胸悶、氣促或頭昏腦漲，大都由于用力太大、動(dòng)作不協(xié)調或屏氣的緣故，暫停休息后繼續。

長(cháng)呼吸法

方法：站立，肌肉放松，經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口呼氣。先練深長(cháng)呼氣，直至把氣呼盡后自然吸氣。吸氣要求有入腹感，呼與吸時(shí)間比為2∶1，以不頭昏為度。為了增加通氣量，宜取慢而深的吸氣形式，以每分鐘16次為宜。

行走呼吸法

方法：經(jīng)鼻靜靜吸氣，經(jīng)鼻子輕輕呼氣，用手捏鼻屏息，步行10到15步，停下來(lái)，松開(kāi)鼻子，恢復鼻呼吸，等待30~60秒后，重復上述動(dòng)作，病情穩定的話(huà)可增加步數，以堅持10分鐘為基礎。

器械訓練法

據文獻及研究表明，漸進(jìn)阻荷吸氣肌訓練能有效增強膈肌肌力及耐力，是最有效的訓練模式。在呼吸訓練中，初始閾值壓力大于 30%MIP~50%MIP 對于呼吸肌的改善更顯著(zhù)。

方法：遵循醫囑或判斷自身體能情況，選擇賽客呼吸訓練器的手動(dòng)或自動(dòng)模式分別進(jìn)行呼氣和吸氣訓練。一開(kāi)始訓練時(shí)可選擇級別較低的阻抗值，待訓練一段時(shí)間呼吸耐力得到提升后再逐步加大阻抗。

總言之，呼吸訓練對哮喘患者的益處毋庸置疑，但訓練本身也可能會(huì )誘發(fā)哮喘，因此關(guān)鍵要控制訓練的強度及時(shí)常，正確的方法加上持之以恒、常年不輟，方能得到顯著(zhù)效果。